Chirurgia ręki
Zespół cieśni
nadgarstka
Zespół cieśni
nadgarstka
Zespół cieśni nadgarstka to choroba należąca do grupy tak zwanych neuropatii uciskowych czyli dolegliwości wynikających z ucisku na nerwy w tym przypadku kończyny górnej.
Choroba ta dotyczy około 5% społeczeństwa, najczęściej pojawia się około 50 roku życia, trzy razy częściej u kobiet. Odpowiednio wczesna diagnoza i operacja umożliwia powrót do całkowitej sprawności kończyny.
Zespół cieśni
nadgarstka
Kanał nadgarstka to tunel, przez który przechodzą struktury anatomiczne takie jak między innymi nerw pośrodkowy i ścięgna zginaczy. Wskutek stanów zapalnych, urazów czy przerostu więzadła poprzecznego nadgarstka dochodzi do niedokrwienia i ucisku nerwu pośrodkowego w kanale.
Dochodzi do tego również w przypadku RZS czy u osób pracujących dużo fizycznie jak i np. przy komputerze. Zmiany te występują również w ciąży na skutek obrzęku struktur nadgarstka.
Zespół cieśni
nadgarstka
Objawy zespołu cieśni nadgarstka zwykle zaczynają się od charakterystycznego bólu kończyny w nocy, następnie dochodzi drętwienie kciuka i palców: wskazującego, środkowego oraz połowy palca serdecznego.
Pacjenci miewają problemy z wykonywaniem precyzyjnych ruchów ręką, nie mogą zacisnąć ręki w pięść, czują jej osłabienie, dochodzi do wypadania przedmiotów z ręki.
Zespół cieśni
nadgarstka
Aby rozpoznać zespół cieśni nadgarstka należy wykonać tak zwane badanie EMG czyli przewodnictwo nerwowe, które określi stopień uszkodzenia nerwu i pozwoli na zakwalifikowanie do operacji.
Jest to ważne gdyż długotrwały ucisk na nerw powoduje pogłębiania się jego zmian degeneracyjnych. W zaburzeniach długotrwających i nieleczonych może dojść do nieodwracalnego uszkodzenia nerwu.
Zespół cieśni
nadgarstka
U większości pacjentów, jedyną skuteczną formą leczenia jest operacja. Polega na wykonaniu małego nacięcie skóry i tk.podskórnej, uwidocznieniu troczka zginaczy i przecięciu go pod kontrolą wzroku/endoskopu. Powoduje to ustąpienie dolegliwości. Zabieg nie wymaga pobytu w klinice, jest zabiegiem bardzo skutecznym i bezpiecznym.
Zespół cieśni
nadgarstka
Jest on wykonywany w znieczuleniu miejscowym i nie wymaga od pacjenta specjalnego przygotowania. W początkowym okresie (6-8 tygodni) po zabiegu rękę należy oszczędzać i nosić na temblaku. Chodzi głównie o to, aby jej nadmiernie nie obciążać, nie nosić nią ciężkich przedmiotów.
Ważne informacje
ok. 30-60 minut
grupa krwi, morfologia, wskaźniki krzepnięcia (APTT i INR), kreatynina, poziom glukozy, elektrolity (Na, K), badanie ogólne moczu, szczepienie p/WZW B, EKG
miejscowe lub krótkotrwałe dożylne
wyjście od razu po zabiegu
6 tygodni
do 14 dni
skazy naczyniowe, zaburzenia krzepliwości, nieuregulowane nadciśnienie tętnicze, nieuregulowana cukrzyca, infekcja ropna skóry i śluzówek, ciąża
Cennik
Zespół cieśni nadgarstka
| Zabieg | Cena od | Cena do |
|---|---|---|
| Zespół cieśni nadgarstka | 5 000 PLN | 7 000 PLN |